
※表示価格は全て税込みです。

| 保険外診療料金表 (H.19.8.1現在) |
| 安井デンタルクリニック |
| 科目 |
金額(円) |
保証期間 |
科目 |
金額(円) |
保証期間 |
| 支台歯 |
5,250 |
|
インレー |
|
|
| 印象 |
|
|
1 |
Gold 単純 |
26,250 |
3年 |
| 1 |
キャディム,金属冠,インレー等 |
5,250 |
|
2 |
Gold 複雑 |
31,500 |
3年 |
| 2 |
MB,エンプレス等 |
10,500 |
|
3 |
キャディムIN 単純 |
21,000 |
3年 |
| 3 |
義歯 |
52,500 |
|
4 |
複雑 |
26,250 |
3年 |
| セラミック冠 |
|
|
ラミネートベニア |
42,000 |
5年 |
| 1 |
キャディム JK |
31,500 |
3年 |
ブリーチング(一顎) |
31,500 |
|
| 2 |
MBノンプレッシャス |
52,500 |
5年 |
義歯 |
|
|
| 3 |
MB プレッシャス |
73,500 |
5年 |
1 |
レジン床 |
73,500 |
3年 |
| 4 |
MB カラーレス |
84,000 |
5年 |
2 |
Coor床 |
157,500 |
3年 |
| 5 |
ジルコニアセラミックス |
105,000 |
5年 |
3 |
Ti床 |
210,000 |
3年 |
| 金属冠 |
|
|
4 |
Gold床 |
367,500 |
3年 |
| 1 |
Gold/Ti 大臼歯 |
42,000 |
5年 |
5 |
マグフィット1個 |
36,750 |
3年 |
| 2 |
前歯・小臼歯 |
31,500 |
5年 |
6 |
GOLDクラスプ |
21,000 |
3年 |
| 3 |
Pd/Nicr 大臼歯 |
31,500 |
5年 |
7 |
暫間義歯 |
42,000 |
|
| 4 |
前歯・小臼歯 |
31,500 |
5年 |
8 |
暫間義歯 |
10,500 |
|
| ハイブリット・レジン前装冠 |
9 |
ワイヤークラスプ |
7,350 |
|
| 1 |
Gold/Ti |
47,250 |
3年 |
人工歯根(インプラント) |
| 2 |
Pd/Nicr |
36,750 |
3年 |
1 |
手術料1本 |
210,000 |
10年 |
| マウスガード |
10,500 |
3年 |
2 |
カスタムAB |
10,500 |
|
| テンプレート |
105,000 |
3年 |
3 |
ジルコニアカスタムAB |
31,500 |
|
| フッ素塗布(1回) |
3,150 |
|
4 |
ポケットプリザベーション |
52,500 |
|
| 文章料 |
3,150 |
|
5 |
GBR(骨造成) |
105,000 |
|
| |
6 |
サイナスリフト1本 |
157,500 |
|
| 7 |
ソケットリフト1本 |
73,500 |
|
| ミニインプラント |
315,000 |
5年 |
(注)保証にあたってはメインテナンスを受けていただきます

| 科目 |
金額(円) |
科目 |
金額(円) |
| 初診料 |
5,250 |
経過観察 |
2,100 |
| 検査料 |
52,500 |
2次診断料 |
36,750 |
| 混合歯列期矯正装置 |
220,500 |
歯列期移行矯正装置 |
220,500 |
| 永久歯列期矯正装置 |
441,000 |
リテーナー |
10,500 |
| 調整料 |
5,250 |
MTM矯正装置 |
105,000 |
|